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    【制剂】小儿夏季感冒良药——暑热宁合剂

    微风拂面,绿树新芽的春天连尾巴还没来及抓住,酷热就一波波袭来了。小满之后,气温明显升高,雨水也开始增多,预示着潮湿闷热的天气即将到来。

    Hello summer

    夏天你好

    夏季气候炎热,暑气既盛,且雨湿较多,故湿气亦重,天暑下迫,地湿上蒸,湿气与暑热相合,则形成暑湿病邪;而又因难耐炎热,在遭受纳凉过度、过进冷饮、涉水淋雨或气候突变等外邪刺激后,则易致风寒之邪乘虚而入,进而诱发暑湿兼寒之感冒的发生。

    但与成人相比,小儿具有脏腑娇嫩,形气未充的生理特点,故其发病原因亦有所不同。夏季玄府开泄,加上小儿其特有的生理特点“肺常不足”,即小儿藩篱疏薄,卫外力弱,在乘凉饮冷后易致暑热为寒邪所遏;又因小儿“脾常不足”,易乳食不节,且常因家长缺乏小儿养护相关知识及对独生子女溺爱,造成小儿饮食生冷,致小儿易于内伤于湿,与外湿之邪相合,导致气机不宣,暑湿困阻于脾。因此小儿夏季感冒初起更易见暑湿内蕴,寒邪束表之证,主要以发热恶寒、鼻塞、流涕、喷嚏症状为主,可伴呕吐、腹泻等临床表现。

    【制剂】小儿夏季感冒良药——暑热宁合剂

    目前,国内西医对小儿急性上呼吸道感染常采用一般治疗、病因治疗和对症治疗的方法,选用休息、多饮水、抗病毒药物、抗菌药物及解热镇痛剂治疗。在国外,虽然一些抗病毒药物、抗组胺药物、局部肾上腺制剂及镇咳剂等可能对治疗小儿普通感冒有一定疗效,但因其有效性的疑问和药物的毒副作用,一般不主张作为常规治疗。

    中医药对于夏令暑湿感冒的治疗有着悠久的历史和较好的疗效,许多经典名方如新加香薷饮、藿香正气散、清暑益气汤/丸、六一散等处方饮片或中成药被广泛的应用于临床。

    暑热宁合剂

    【制剂】小儿夏季感冒良药——暑热宁合剂

    暑热宁合剂为天津中医药大学第一附属医院儿科教授陈宝义先生临床应用35年的经验方和院内制剂。

    该处方以葛根芩连汤、藿连汤及新加香薷饮三方化裁而成,其配伍合理,组方严谨,具有解表散寒,清暑退热,化湿和中之功效,用于治疗小儿急性上呼吸道感染暑湿兼寒证,症见发热恶寒,肢酸,咽肿,头昏重、胀痛,呕吐、泄泻等。

    临床与实验研究表明,该药治疗小儿夏令感冒发热(急性上呼吸道感染)的愈显率达80.47%,对患儿发热、咽红肿、腹泻、头晕、困倦乏力、恶心呕吐等症状的改善均明显优于对照药小儿解热丸。该药对于注射百白破所致的家兔发热具有明显的解热作用;对于金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌均有一定的抑制作用。急性毒性实验小鼠最大耐受量为临床用药量的200倍。

    相关研究“暑热宁治疗小儿夏令感冒发热(急性上呼吸道感染)的临床及实验研究”,取得天津市科技成果1项(天津市94307),并发表“暑热宁治疗小儿夏令感冒发热169例临床观察”、“暑热宁口服液治疗小儿腹泻”、“暑热宁合剂的实验研究”学术论文3篇。

    该药具有扎实的临床基础和动物实验验证,是安全有效的治疗小儿急性上呼吸道感染暑湿兼寒证的中药制剂,临床应用多年,为减轻广大患儿的痛苦做出了贡献。

    参考文献

    薛辛东.儿科学.第2版.北京:人民卫生出版社,2010.

    沈晓明,朱建幸,孙锟主译.尼尔森儿科学.第17版.北京:北京大学医学出版社,2007.

    陈宝义,尹新中,胡思源,等.“暑热宁”治疗小儿夏令感冒发热169例临床观察.中国中医急症,1994,3(5):215.

    陈宝义,向阳,胡思源,等.暑热宁的实验研究.中国中医急症,1996,5(增刊):67-68.

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